Центильные таблицы

Как понять, хорошо ли малыш набирает вес?

По данным ВОЗ, у ребенка каждый месяц в первые полгода жизни вес должен увеличиваться на 500–800 г. Затем набор немного замедляется, поскольку малыш начинает ползать, ходить, т. е. активно сжигает калории. Вес годовалого ребенка, по сравнению с показателями на момент рождения, увеличивается приблизительно в 3 раза.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: во сколько месяцев мальчики начинают ползать?

Прибавка веса определяется индивидуально. Чтобы рассчитать норму для определенного возраста, используются две формулы:

• До полугода: вес + 800 х возраст. Если при рождении младенец весил 3300 г, в 5 месяцев показатель должен быть не менее 3 300 + 800 х 5 = 7 200 г.
• Для детей старше полугода формула становится сложнее. На каждый месяц нужно добавлять по 400 г, начиная с полугодовалого возраста. Возьмем те же данные для малыша 9 месяцев: 3 300 + 800 х 6 + 400 х 3 = 9 300 г.

Значения веса новорожденных, расхождения которых с общепринятыми показателями составляет до 12–14%, расцениваются как нормальные. При больших отклонениях нужно посетить педиатра. Стоит помнить, что плохой или чрезмерный набор веса не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. На эти показатели влияют:

• наследственность;
• перекорм (при наборе 1,5–2 кг ежемесячно);
• хороший аппетит;
• искусственное вскармливание (масса тела обычно на 15–20% больше нормы по сравнению с детьми на ГВ);
• качество и количество молока у матери;
• подвижность малыша;
• частота приемов пищи;
• здоровье (если младенец заболел, он кушает хуже).

Прежде чем делать измерения и высчитывать, правильно ли ребенок развивается, следует убедиться в его соответствии таким показателям:

• роды прошли не ранее 38–40 недели;
• окружность головы при рождении была 35 +/– 1 см;
• вес составлял не менее 2,5 кг;
• малыш с первого дня хорошо сосал грудь.

Соотношение роста и веса у подростков

Появление небольшого животика в возрасте 13-17 лет девушками или юношами воспринимается, как трагедия. Источники такого проявления — питание уличной пищей, переедание, слабость мышц брюшного пресса. Чтобы живот был плоским, начните питаться правильно и ежедневно заниматься спортом.

Как избавиться от живота в подростковом возрасте?

Если вы увидели, что ваш вес по таблице соотношений роста и массы тела далёк от идеала, то возможно у вас есть такие проблемы:

• Не хватает мышечной массы. Это бывает как при маленьком весе, так и при большом объеме тела. Да — не удивляйтесь, у полных тоже бывает нехватка мышечной массы. При этом на вид они выглядят довольно-таки упитанно, а масса тела их чуть выше нормы. Ведь жировая прослойка весит меньше мышечных тканей
• Избыток жиров. К сожалению, сейчас — это явление не редкость. Как юноши, так и девушки не следят за своим питанием, а как следствие: и за своим здоровьем. В любом возрасте потребление излишних килокалорий ведет к избытку массы тела. Таким молодым людям надо переходить на рациональное питание, менять образ жизни, заниматься физическими упражнениями. Так вы сможете избежать ожирения и многих, сопровождающих его, патологий (болезней сердца, диабета, инсульта и т.д.)

Девушка. Недостаток мышечной массы в период интенсивного роста

Развитие подростков. Избыток массы тела

Если ребенок весит меньше нормы

Иногда низкие прибавки могут указывать на неправильную организацию грудного вскармливания, а в некоторых случаях – на болезнь малыша, и эти обстоятельства не нужно упускать из виду. иной раз оказывается, что из-за неправильного прикладывания ребенок не может высосать достаточное количество молока, и много спит просто из-за недостатка сил…

Поражение слизистой кишечника приводит к ухудшению всасывания пищевых компонентов, что еще больше ухудшает общее состояние организма. Поэтому, если ваш малыш остановился в весе – не выжидайте, пока все наладится «само собой», этого может и не произойти, а ведь развитие в первые месяцы жизни ребенка имеет значение на годы вперед.

Татьяна Ларионова, врач, специалист по грудному вскармливанию.

Таблица роста и веса по возрасту ребенка (от 1 года до 18 лет)

Для родителей, переживающих по поводу скорости развития малыша, полезно ознакомиться со сводной таблицей. Средние антропометрические значения — это примерные данные, полностью соответствовать которым не обязательно. Если отклонения составляют 2-3 кг и несколько сантиметров в любую из сторон, — это вариация нормы. Необходимо учесть, что девочки особенно интенсивно растут с 10 до 12 лет, мальчики – с 13 до 16. Девушки прибавляют в росте до 19 лет, юноши – до 22.

Возраст в годах	Девочки	Мальчики
Вес, г	Рост, мм	Вес, г	Рост, мм
1 год	10150	770	11460	781
2 года	11430	810	13050	879
3 года	14910	840	15100	961
4 года	16020	865	17100	1025
5 лет	18500	918	19800	1105
6 лет	21410	973	21950	1160
7 лет	24560	1010	24900	1240
8 лет	27600	1100	27600	1300
9 лет	31100	1160	31100	1351
10 лет	34350	1220	33700	1402
11 лет	37300	1300	35500	1440
12 лет	44010	1370	41250	1500
13 лет	48700	1410	45900	1571
14 лет	51400	1450	51100	1627
15 лет	56700	1530	56500	1692
16 лет	58050	1575	63000	1730
17 лет	58500	1610	67400	1764
18 лет	59100	1640	68100	1810

Оценка физического развития новорождённого в течение первого месяца жизни

В возрасте месяца проводится очередная оценка физического развития с использованием центильных графиков, основанная на величине изменений антропометрических данных. В таблицах представлены диапазоны колебаний массы тела, длины тела и окружности головы доношенных детей, которые совпадают с диапазоном 25-75 центилей и считаются нормальными.

Таблица Масса тела

К нарушениям физического развития ребёнка на первом месяце жизни относят постнатальную (приобретённую) гипотрофию — дефицит массы тела относительно длины тела и постнатальную паратрофию — превышение массы над длиной тела.Постнатальная гипотрофия может быть: — первичная — как правило, алиментарная гипотрофия, вызванная дефицитом молока у матери или нерациональным искусственным вскармливанием младенца, а также состояниями непереносимости молока вследствие ферментопатии; — вторичная — развивается вследствие острых и хронических заболеваний ребёнка, врождённых пороков развития (пилоростеноз, стеноз кишечника), иммунодефицитных заболеваний, тяжёлой патологии ЦНС.Важными клиническими признаками гипотрофии являются симптомы пониженного питания: — истончение подкожного жирового слоя; — уменьшение толщины кожной складки, окружности бедра и плеча; — снижение тургора тканей; — увеличение количества кожных складок на конечностях, шее, появление их на лице, ягодицах, вокруг суставов; — чёткие очертания рёбер и других костных выступов. Симптомы пониженного питания обусловливают отчётливые диспропорции в телосложении у новорождённых: дети выглядят худыми, длинными, с относительно большой головой. Характерным для детей с внутриутробной гипотрофией является снижение неспецифических факторов защиты, что обусловливает высокую частоту у них инфекционно-воспалительных заболеваний. При недостаточной прибавке массы тела на первом месяце жизни, при отсутствии угрожающих симптомов в виде постоянных, нарастающих по частоте и объёму срыгиваний и рвот необходимо провести консультацию по вскармливанию, проверить, правильно ли мать прикладывает ребёнка к груди и эффективность сосания.

Оценка окружности и формы головы

Измерение окружности головы у ребёнка первого года жизни имеет особое значение. В первое полугодие средняя прибавка окружности головы составляет 1-1,5 см. Показатели окружности головы также должны оцениваться по центильным таблицам. Окружность головы у новорождённого превышает окружность грудной клетки на 1-2 см. Увеличение разницы, особенно стойкое, заставляет заподозрить развитие гидроцефалии. Увеличение окружности головы не может быть единственным признаком гидроцефалии. В этом случае обычно есть и другие признаки, свойственные для данной патологии. Если же окружность головы меньше окружности грудной клетки, то необходимо исключить микроцефалию. Голова может быть разной формы, что не является патологией, а лишь особенностью ребёнка.

Консультирование при нарушении физического развития

Недостаточная прибавка или снижение массы тела относительно возраста может свидетельствовать об острой инфекционной, хирургической патологии (пилоростеноз). При отсутствии этих заболеваний следует провести консультирование матери по питанию. При чрезмерной прибавке веса необходимо исключить эндокринную патологию, в частности гипергликемию и гипотиреоз. При их отсутствии паратрофию считают конституциональной, т.е. ребёнку не показано ограничение питательных веществ, уменьшение кратности и продолжительности грудных кормлений и т.д. Детям с конституциональной паратрофией требуются: — контроль уровня гемоглобина и профилактика анемии; — контроль уровня кальция и профилактика витамин D-зависимого рахита.

Сестринский уход за новорожденным в амбулаторно-поликлинических условиях.Под ред. Д.И. Зелинской. 2010г.

Возможно заинтересует:

• Уход за кожей и слизистыми новорожденного
• Проблемы кожи и слизистых ребенка
• Особенности кожи и слизистых оболочек новорождённого

Советуем прочитать:

• Желтуха новорожденных, причины, лечение
• Неонатальный скрининг новорожденных

Показатели физического развития девочек и мальчиков до года

Рост и вес ребенка до года являются самыми важными параметрами для определения нормального развития грудничка. Медсестра или врач ежемесячно взвешивают малыша, измеряют его рост, обхват груди и головы и записывают эти цифры в медицинскую карту грудничка. Какие факторы учитываются?

• Пол ребенка.
• Вес и рост ребенка при рождении.
• Генетическая предрасположенность: вес и рост папы и мамы.
• Перенесенные ОРВИ, кишечные инфекции, резкое обезвоживание, прорезывание зубов и потеря аппетита.
• Наличие каких-либо нарушений, врожденных патологий, хромосомных заболеваний.
• Социальные условия, в которых воспитывается ребенок.
• Питание: искусственное или грудное.

Если малыш родился недоношенным или маловесным, таблица веса и роста такого ребенка будет отличаться от детей, родившихся в срок и с нормальным весом. Мамы маловесных грудничков говорят о том, что в их ситуации радуют каждые 10 г прибавки в массе и каждый новый миллиметр в росте.

Таблица — Вес ребенка по месяцам (девочки)

Возраст	Низкий (в кг)	Ниже среднего (в кг)	Средний (в кг)	Выше среднего (в кг)	Высокий (в кг)	Слишком высокий (в кг)
Новорожденная	2,4	2,8	3,2	3,7	4,2	4,8
1 месяц	3,2	3,6	4,2	4,8	5,5	6,2
2 месяца	3,9	4,5	5,1	5,8	6,6	7,5
3 месяца	4,5	5,2	5,8	6,6	7,5	8,5
4 месяца	5,0	5,7	6,4	7,3	8,2	9,3
5 месяцев	5,4	6,1	6,9	7,8	8,8	10,0
6 месяцев	5,7	6,5	7,3	8,2	9,3	10,6
7 месяцев	6,0	6,8	7,6	8,6	9,8	11,1
8 месяцев	6,3	7,0	7,9	9,0	10,2	11,6
9 месяцев	6,5	7,3	8,2	9,3	10,5	12,0
10 месяцев	6,7	7,5	8,5	9,6	10,9	12,4
11 месяцев	6,9	7,7	8,7	9,9	11,2	12,8
12 месяцев	7,0	7,9	8,9	10,1	11,5	13,1

Таблица — Рост ребенка по месяцам (девочки)

Таблица — Вес ребенка до года по месяцам (мальчики)

Таблица — Рост ребенка по месяцам (мальчики)

Особенности первого года жизни

• Средний вес ребенка при рождении — от 3,2 кг до 3,7 кг.
• У ребенка может быть нормальный вес при рождении, но в течение первой недели жизни малыш может не прибавлять в весе, а в первые дни жизни даже незначительно теряет массу тела.
• Прибавка веса новорожденного ребенка по месяцам распределяется в следующем темпе: с 1 по 3-й месяц — в среднем 750 г, с 4 по 6 — 700 г, с 7 по 9 — 550 г, с 10 по 12 — 350 г.
• При искусственном вскармливании дети быстрее набирают массу тела.
• Диапазон роста грудничка может колебаться в зависимости от набора веса, пола, общего развития ребенка.
• Рост новорожденного по месяцам распределяется в следующем темпе: с 1 по 3-й месяц — 3,5 см, с 3 по 6 — 2,5 см, с 6 по 9 — 1,5-2 см, с 9 по 12 — 1 см ежемесячно.
• Самый интенсивный рост наблюдается в первые месяцы жизни, затем он немного замедляется, а концу первого года жизни малыш растет еще медленнее.
• Нормальный вес ребенка в 1 год составляет от 8,9 кг до 9,6 кг.
• Средний рост ребенка в 1 год составляет от 74 до 76 см.
• В течение первого года жизни малыш может вырасти на 20-25 см, такого интенсивного роста не будет больше ни в один период развития.

Малыши до года особенно чувствительны к дефициту веса. Низкая прибавка может говорить об анемии, пищевых расстройствах, рахите, иммунодефицитных, эндокринных заболеваниях, нарушениях ЦНС. При стабильном недоборе веса может начаться отставание не только в физическом, но и психическом развитии

Важно убедиться, что малышу, находящемуся на грудном вскармливании, хватает материнского молока. В период налаживания лактации возможен докорм искусственными смесями

На что ещё нужно обращать внимание, когда измеряете рост, вес малыша

Здесь стоит учитывать генетическую предрасположенность: одни люди более полненькие, а другие худощавые, одни высокие, другие низкие. И если вес и рост в пределах нормы, то беспокоиться не стоит. Люди все разные, дети все разные и сравнивать их между собой не только не нужно, но и опасно для будущей самодостаточности и уверенности ребёнка. Начинаете сравнивать вес, а потом переходите на успеваемость в школе. Этого делать нельзя.

Потом, вес и рост, и прирост у недоношенных деток считается по специальной таблице, отличной от рождённых в срок малышей.

Кроме всего, необходимо помнить, что в жизни ребёнка есть определённые моменты, когда он теряет в весе. Это так называемые адаптационные периоды.

Всем известно, что первые две недели после рождения ребёнок может потерять в весе до 200 гр (6-10% от того веса, с которым родился). Это считается нормой. Такова цена привыкания к новым жизненным условиям: дышать самостоятельно, кушать самостоятельно, а если ещё и условия не благоприятные… А бывает, и наоборот, за первые 10 дней ребёнок набирает 50 гр плюс к своему весу. Так было у нас.

Есть ещё у грудничков тяжёлое время, когда прорезываются зубы. И если этот процесс переживается ребёнком болезненно, сопровождается температурой, то куда уж тут есть и поправляться?

А вот счастливое время, когда малыш пошёл, когда мир открывается в новой перспективе, где всё интересно, непознанное и забавное, то когда же есть? Вот и тянется он вверх, а вес стоит на одном месте или увеличивается незначительно.

Такие обстоятельства не должны вас сильно беспокоить. Больше вреда будет, если вы насильно его станете запихивать едой.

Это вызовет у него отвращение к пище и её приёму в целом. Такая ситуация может привести к неумышленному голоданию малыша и дистрофии быстрее, чем его временный отказ от еды.

Пример оценки физического развития новорожденного мальчика

Рост-длина — 50 см, соответствует «средним» показателям. Масса — 3800 г, соответствует оценке «выше среднего». Окружность груди — 37 см, соответствует оценке «широкая». Окружность головы — 36см, соответствует «средним» величинам. Соответствие массы длине тела ребенка — умеренный избыток массы относительно длины, «выше среднего».
Чтобы оценить достаточность питания у школьников, следует пользоваться центильными шкалами индекса Кетле, который наиболее объективно выявляет как недостаточность, так и избыточность массы тела относительно роста и мало зависит от особенностей телосложения и конституции ребенка.

Отклонения веса или роста от табличных значений

Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:

1. Прежде всего, таблицы роста и веса ребёнка содержат эталонные показатели, то каким в идеале должен быть вес и рост ребёнка, без учёта множества других факторов. Иногда родители недоношенных малышей ошибочно используют для сравнения стандартную таблицу, в то время как для оценки развития детей, рожденных раньше срока, существуют специальные таблицы.
2. Темп роста и набора веса для каждого ребенка уникален. В первый год жизни детки развиваются скачками. Например, в период введения прикорма вес малыша может не дотягивать до “нормы” из-за адаптации к новому виду пищи, а не из-за патологии.

Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет

С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?

Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?

Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::

1. Неэндокринные:

• Конституциональная задержка роста. Или по-другому, синдром позднего пубертата. Один из вариантов нормы, когда пубертатный скачок наступает позже, чем у остальных детей.
• Семейная низкорослость. Имеет наследственную предрасположенность, в семье таких детей имеются родственники с низким ростом. Задержка роста проявляется с раннего детства.
• Недоношенность, внутриутробные и послеродовые травмы.
• Генетические синдромы. Как правило, имеют множество клинических проявлений, одним из которых является отставание в росте.
• Хронические заболевания сердечно-сосудистой, бронхолегочной систем, желудочно-кишечного тракта, а также анемия.
• Голодание.
• Прием некоторых лекарственных препаратов.

2. Эндокринные:

• Недостаточность гормона роста. Биологически активного вещества, который является главным регулятором процесса роста после 2 лет.
• Недостаток гормонов щитовидной железы. Чаще врожденного характера, клинически характеризуется задержкой физического и интеллектуального развития с рождения.
• Сахарный диабет 1 типа. Заболевание, при котором вследствие дефицита инсулина нарушено поступление глюкозы в клетки организма, т.н. «голодание» клеток, в итоге темпы роста замедляются.
• Болезнь (или синдром) Иценко-Кушинга. ри этом повышена продукция гормонов коры надпочечников — глюкокортикоидов, которые в больших дозах приводят нарушению секреции гормона роста.
• Рахит. Недостаток витамина Д приводит к разрушению костей и деформациям скелета, что в свою очередь проявляется в том числе и уменьшением роста.
• Другие редкие нарушения эндокринной системы.

Как видите, причин достаточно много.

При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.

К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.

Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.

Принципы составления центильных таблиц

В 1993 году ВОЗ после оценки интерпретации антропометрических данных, полученных в результате обследования детей, заявила о том, что они неадекватно отражают процесс развития ребенка. После этого оценивания было принято решение о необходимости применения новых кривых развития, и с 1997 по 2003 год было проведено многоцентровое исследование показателей развития. Результаты были использованы для построения новых центильных таблиц, которые используются во всем мире.

В связи с тем, что исследования проводились в каждой стране, данные таблиц немного отличаются в зависимости от региона. Например, в России используются исследования, проводившиеся в Новосибирске с 2000 по 2013 год, в них участвовало 2005 детей (1070 мальчиков, 935 девочек).

Что такое центильные таблицы?

Таким образом, центильный способ оценки общего физического состояния ребенка и его развития основан на сравнении показателей данного грудничка и усредненных показателей, которые выведены на основании массовых оценок групп детей аналогичного возраста.

Как уже было сказано, в центильных таблицах соотносится информация о росте и массе тела, размер обхвата головы и грудной клетки. На основании данных, зафиксированных в центильных таблицах, можно выстроить диаграмму развития, т.е. отображение в графическом виде изменений антропометрических параметров по мере взросления. Такие данные группируются отдельно по половому признаку, поскольку характеристики показателей достаточно существенно зависят именно от этого фактора.

Центильные таблицы

Проведя все замеры и сверив их с показателями центильной таблицы, врач может оценить степень развития младенца по восьмибалльной шкале, где каждый балл – это граничные пределы (интервал), характерные для данного возраста и пола.

Чтобы было более понятно: антропометрические данные 100 обследованных здоровых малышей выстроим, занеся в таблицы  по возрастающей. При этом фиксируем, как бы «привязываемся» к показателям малышей в такой очередности: 3-й (либо 5-й), 10-й, 25-й, 50-й, 75-й, 90-й или 97-й. Это и будут так называемые центили.

Сверяем

Подобные показатели можно представить также в виде графика, расположив в центре наиболее часто встречаемое «среднее арифметическое», а по сторонам – увеличение и уменьшение значений.

Центильные таблицы, взятые на вооружение педиатрами, были утверждены после  исследований Всемирной организации здравоохранения на основании антропометрических данных здоровых детей различных уголков земли. Они, эти данные, и считаются стандартом.

Наиболее устойчивым фактором является рост, по темпам увеличения которого можно судить о развитии детского организма в целом. Ведь, если скелет растет медленнее, чем обычно в данном возрасте, то это говорит о том, что медленнее развиваются не только кости, но и мышцы, органы и т.д. Наиболее интенсивное увеличение длины тела происходит на первом году жизни человека, затем более медленными темпами, но также активно продолжается до 17-летнего возраста. Далее идет снижение темпов.

Центильная таблица

Разумеется, для мальчиков и девочек существуют различные центильные таблицы, что вызвано различными значениями центилей для обоих полов: мальчики крупнее и выше в большинстве случаев уже при рождении, и также опережают в этом отношении девочек и в последующие месяцы.

Самым изменчивым показателем является, конечно же, вес. Он наиболее активно возрастает на первом году жизни, а именно – в самые первые месяцы. Давайте рассмотрим каждую таблицу подробнее.

Рост мальчишек

Продолжение

Графически

По весу и возрасту

Продолжение

График

Обхват

Продолжение

По графику

В груди

Продолжаем

Соотношение

Девочке

До 17

Наглядно

По весу

Таблица

Соотношение на рисунке

С самого малого

До совершеннолетия

Графически

Начало

Продолжение

График

Имея возможность наглядного сравнения того, как растет и развивается ваш малыш, и каковы средние показатели нормы для его возраста, вы можете сами ориентироваться, все ли в порядке или есть повод для визита к педиатру. Кстати, это самое правильное решение, которое вы можете принять, если вам кажется, что показатели вашего малыша далеки от нормы, ведь только специалист может выяснить, действительно ли есть причина для беспокойства и как ее решить.

Что должен уметь ребенок в 10 лет

В этом возрасте ведущие в жизни ребенка является учебная деятельность, которая отнимает много физических и эмоциональных сил. За счет активной учебы у детей расширяется кругозор, формируется теоретическое мышление, сознание. Также возникают способности к анализу и планированию как своих повседневных дел, так и будущих перспектив. Для того, чтобы формировалась четкая потребность в обучении, формируется определенная мотивация, в этом возрасте дети должны обладать умениями самостоятельного обучения, сохранения в своей памяти больших объемов информации, ее полноценного и адекватного воспроизведения, полноценного использования своих знаний.

Дети в этом возрасте должны уметь качественно и полностью выполнять порученные им задания. Так, что должна уметь девочка или мальчик в 10 лет? В этом возрасте они способны активно помогать родителям по хозяйству – уборка, посуда, частично приготовление еды, поддержание порядка, уход за домашними животными, поход в магазин.

Ребенок должен полноценно справляться со всеми бытовыми вопросами, оставаясь дома один, он должен проявлять компетентность во многих опросах бытового и социального плана. Дети этого возраста должны легко общаться в коллективе, но предпочитают в общении детей своего пола. Снижается потребность в материнской опеке и защите, но особенности поведения ребенка в этом возрасте еще сильно зависят от матери воспитания родителей.

Таблицы и графики веса и роста

Таблицы и графики веса и роста составлены по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

На рост и вес ребенка влиет множество факторов и особенностей. Каждый ребенок развивается по разному

Однако, важно следить и вовремя предупредить отклонения в развитии. Приведенные на нашем сайте таблицы и графики помогут вам определить находятся ли рост и вес ребенка в пределах нормы. Ни в коем случае не нужно паниковать или волноваться раньше времени

Может быть отклонения от средних значений это просто особенность развития или, например, наследственность. Но так или иначе, если вы не видите положительной динамики, то следует обязательно проконсультироваться с опытным врачом!

Ни в коем случае не нужно паниковать или волноваться раньше времени. Может быть отклонения от средних значений это просто особенность развития или, например, наследственность. Но так или иначе, если вы не видите положительной динамики, то следует обязательно проконсультироваться с опытным врачом!

Таблицы роста и веса позволяют определить есть ли у ребенка отклонения показателей от средних значений. Графики на нашем сайте позволяют вам наглядно представить физическое развитие ребенка относительно нормы.

Вес

Мальчики

• от 0 до года
• от 1 до 2 лет
• от 2 до 3 лет
• от 3 до 4 лет
• от 4 до 5 лет

Девочки

• от 0 до года
• от 1 до 2 лет
• от 2 до 3 лет
• от 3 до 4 лет
• от 4 до 5 лет

Рост

Мальчики

• от 0 до года
• от 1 до 2 лет
• от 2 до 3 лет
• от 3 до 4 лет
• от 4 до 5 лет

Девочки

• от 0 до года
• от 1 до 2 лет
• от 2 до 3 лет
• от 3 до 4 лет
• от 4 до 5 лет

Развитие малыша к 4 месяцам

В 4 месяца главным для ребенка становится координация движений глаз и рук. Хватательный рефлекс постепенно ослабевает, движения рук становятся осознанными, приобретают смысл, особенно когда нужно до чего-нибудь дотянуться, хватательный рефлекс постепенно угасает. Именно собственные ручки (а иногда уже и ножки) становятся самыми любимыми игрушками для малыша.

Может появиться активное слюноотделение — так начинают прорезываться зубки. Не удивляйтесь, если произойдет это только через пару месяцев и больше.

Физическое развитие в 4 месяца:

• Самостоятельно или при помощи взрослого, придерживающего его за одну руку, переворачивается со спины на живот (а иногда и с живота на спину);
• Тянется за предметами, ощупывает их;
• Облизывает пальцы, сосет кулачок, с этой же целью пытается дотянуть до рта ножки;
• Ритмично дрыгает ножками и переносит на них вес;
• Исчезает гипертонус ног.

Психоэмоциональное развитие в 4 месяца:

• В общении отдает предпочтение маме, узнает ее, радуется при ее появлении, может капризничать, когда она ненадолго отходит;
• «Воркует» с родителями, когда у него хорошее настроение;
• Активно улыбается, смеется, визжит от восторга;
• Реагирует на звук своего имени;
• Долго может заниматься висящими над кроваткой игрушками;
• Появляется лепет и первые слоги — «ма», «ба», «па».

Таблица роста органов и тканей

В ходе исследований были выявлены закономерности в изменении не только внешних признаков — роста и веса, — но и размеров внутренних органов. Взаимосвязь их и длины тела ребенка отражена в таблице:

Длина тела, см	Правая доля	Левая доля	Поджелудочная железа	Селезенка	почка
головка	тело	хвост	длина	ширина	длина	ширина
35-49	36,0-51,4	26,7-42,5	6,2-9,8	4,3-7,1	5,6-8,0	34,9-47,5	18,1-26,5	36,1-45,7	17,8-23,0
49-59	48,3-58,9	21,9-36,5	6,0-9,0	4,1-5,9	7,3-9,5	40-46,2	19,9-29,5	46,2-54,4	22,1-27,7
60-69	53,0-66,0	26,4-40,8	6,4-9,0	4,5-6,7	8,1-10,7	47,8-61,4	22,6-29,8	50,5-58,3	24,5-29,7
70-79	62,6-73,8	32,7-48,1	8,7-11,7	5,9-8,9	10,4-14,0	56,3-67,9	24,5-32,3	55,5-63,7	26,8-32,2
80-89	67,5-78,9	40,2-55,6	8,7-12,9	6,4-9,2	10,5-15,3	62,1-72,1	27,7-34,7	61,8-72,2	29,1-33,7
90-99	73,9-85,3	47,4-63,8	10,4-14,8	7,4-10,0	11,6-17,0	63,8-78,0	30,4-38,0	63,9-74,1	30,6-36,8
100-109	79,6-92,6	45,5-65,9	12,6-15,8	8,2-11,0	13,0-17,8	65,9-80,3	32,6-40,0	68,5-76,7	31,3-37,9
110-119	75,3-97,5	57,0-73,0	13,2-17,2	7,9-10,7	15,4-19,8	70,8-83,0	33,8-41,6	71,9-81,7	32,9-39,3
120-129	88,4-102,2	61,1-79,1	15,1-18,7	8,7-11,9	16,4-21,0	76,6-91,4	36,7-44,5	76,8-86,5	34,3-40,7
130-139	87,8-104,8	67,2-81,8	14,1-18,3	8,7-11,5	15,7-19,9	79,6-98,2	36,1-47,7	81,2-90,0	35,8-43,0
140-149	97,2-112,6	61,0-83,8	14,6-19,0	8,7-12,1	15,8-20,8	83,0-101,4	39,5-50,5	85,3-94,7	37,3-45,5
150-159	101,8-125,6	66,7-87,1	15,0-19,4	9,5-12,5	15,9-21,1	88,5-107,7	41,3-51,7	86,6-102,2	38,3-46,9
160-169	105,3-127,7	64,9 -93,3	15,5-20,3	9,1-12,5	17,8-22,0	93,8-111,0	54,6-43,4	94,5-109,5	41,0-50,2
170 и выше	107,3-128,7	70,1-92,3	16,8-21,2	9,8-12,8	18,8-23,6	99,2-117,8	44,8-58,4	98,3-110,1	43,0-53,2