Пол малыша по группе крови родителей

Клиническое значение

Главное, для чего нужны системы крови — трансфузионная медицина, то есть переливание элементов и сыворотки. Врачи-трансфузиологи должны знать, что реципиенту даётся совместимая и безопасная кровь. При несовместимости переливаемой плазмы может сформироваться острая гемолитическая реакция, при которой разрушаются эритроциты, а также почечная недостаточность или шок. Поэтому на станциях переливания все образцы должны правильно идентифицироваться, маркироваться и стандартизироваться по общепринятым правилам.

Беременные женщины иногда носят плод, кровь которого отличается от материнской. В таких случаях организм матери будет вырабатывать антитела, если кровяные клетки ребёнка попадут в кровоток мамы. Например, такое может произойти при акушерских вмешательствах, небольших кровотечениях или после терапевтического переливания крови. Последствием являются гемолитические заболевания новорождённого, а иногда и смерть плода. Достижением медицины стало введение беременным с резус-конфликтом инъекционного иммуноглобулина, это настоящий прорыв, который спасает жизни.

Наследование резус-фактора

Передача генов, кодирующих резус-фактор, относится к генетическим закономерностям. Он контролируется двумя видами генов D (доминантный ген), контролирующий доминантный признак, и d(рецессивный ген), контролирующий рецессивный признак.

Люди могут иметь гомозиготные пары генов (DD или dd) или гетерозиготные пары генов (Dd).

Присутствие в генотипе гена D определяет, будет у человека белок или нет. Когда у взрослых наблюдается гетерозиготный набор по данному признаку и положительный резус, у них могут появиться дети с отрицательным признаком. Правила передачи генов этого антигена приведены в таблице. Она приводит возможные варианты получения по наследству данного белка.

Если группы крови у мамы и папы разные

При разной группе у родителей вариантов передачи генов будет еще больше.

Группа крови мамы	Группа крови отца	Группа крови ребенка
Первая (00)	Вторая (АА)	Вторая (А0)
Первая (00)	Вторая (А0)	Первая (00) или вторая (А0)
Первая (00)	Третья (ВВ)	Третья (В0)
Первая (00)	Третья (В0)	Первая (00) или третья (В0)
Первая (00)	Четвертая (АВ)	Вторая (А0) или третья (В0)
Вторая (АА)	Первая (00)	Вторая (А0)
Вторая (АА)	Третья (ВВ)	Четвертая (АВ)
Вторая (АА)	Третья (В0)	Вторая (А0) или четвертая (АВ)
Вторая (АА)	Четвертая (АВ)	Вторая (АА) или четвертая (АВ)
Вторая (А0)	Первая (00)	Первая (00) или вторая (А0)
Вторая (А0)	Третья (ВВ)	Третья (В0) или четвертая (АВ)
Вторая (А0)	Третья (В0)	Первая (00), вторая (А0), третья (В0) или четвертая (АВ)
Вторая (А0)	Четвертая (АВ)	Вторая (АА или А0), третья (В0) или четвертая (АВ)
Третья (ВВ)	Первая (00)	Третья (В0)
Третья (ВВ)	Вторая (АА)	Четвертая (АВ)
Третья (ВВ)	Вторая (А0)	Третья (В0) или четвертая (АВ)
Третья (ВВ)	Четвертая (АВ)	Третья (ВВ) или четвертая (АВ)
Третья (В0)	Первая (00)	Первая (00) или третья (В0)
Третья (В0)	Вторая (АА)	Вторая (А0) или четвертая (АВ)
Третья (В0)	Вторая (А0)	Первая (00), вторая (А0), третья (В0) или четвертая (АВ)
Третья (В0)	Четвертая (АВ)	Вторая (А0), третья (ВВ или В0) или четвертая (АВ)
Четвертая (АВ)	Первая (00)	Вторая (А0) или третья (В0)
Четвертая (АВ)	Вторая (АА)	Вторая (АА) или четвертая (АВ)
Четвертая (АВ)	Вторая (А0)	Вторая (АА или А0), третья (В0) или четвертая (АВ)
Четвертая (АВ)	Третья (ВВ)	Третья (ВВ) или четвертая (АВ)
Четвертая (АВ)	Третья (В0)	Вторая (А0), третья (ВВ или В0) или четвертая (АВ)

Совместимость родителей, или что подразумевается под резус-конфликтом

Оказывается, дабы зачать ребенка, потенциальные родители должны быть совместимы по типу крови и резус-фактору. Довольно часто медицинская практика употребляет такое понятие, как несовместимость родителей. Что это такое?

Несовместимые родители

Многие пары сталкиваются с такой проблемой, как отсутствие детей. В ходе обследования выявляется несовместимость мужчины и женщины, из-за которой долгожданный первенец «не получается». Для зачатия ребенка в идеальном варианте должен присутствовать одинаковый Rh, так как в противном случае, течение родов может окончиться следующими трагедиями:

1. Если женщина (-), а мужчина (+), то возможно развитие резус-конфликта и отторжение плода с последующим выкидышем.
2. При женщина (+), а мужчина (-) наступление беременности затруднительно, но если чудо происходит, вынашивание протекает на постоянном сохранении.

Резус-конфликт, как не потерять ребенка

Обычно резус-конфликтом «страдают» женщины с Rh-, поскольку при зачатии от обладателя Rh+ в 80% случаев ребенок получает отцовский положительный резус. А иммунная система «минусовой» беременной расценивает эмбрион с плюсовым фактором как патогенные чужеродные клетки и оказывает активное сопротивление, всячески исключая его присутствие в женском организме. Эритроциты плода атакуются вырабатываемыми антителами беременной, это приводит к потере красных кровяных телец.

Эмбрион, борясь за жизнь, вырабатывает их по новой, что приводит к увеличению селезенки и печени. Такой стремительный рост вызывает кислородное голодание, приводящее к повреждению головного мозга и, как следствие, гибель еще не рожденного ребенка.

Будущая мамочка, имеющая отрицательный резус, должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога. Ей необходимо постоянно сдавать анализы на наличие и количество вырабатываемых антител.

У новорожденного сразу делают забор крови на определение резус-фактора. Если он имеет положительный резус, то «минусовой» женщине как можно быстрее вводят антирезусный иммуноглобулин. Это делается для возможности в будущем выносить и дать жизнь еще одному здоровому карапузу. Антирезусный иммуноглобулин также вводится, если беременность с резус-конфликтом, завершилась выкидышем или искусственными родами на поздних сроках.

Системный подход

Группа крови каждого человека — один из множества вариантов комбинаций антигенов, а это около 30 веществ, расположенных на поверхности эритроцитов. В признанных наукой 36 системах групп крови учёные выделяют примерно 308 различных антигенов. На протяжении всей жизни люди сохраняют тот кровяной тип, который получили при рождении. Однако некоторые факторы, например, злокачественные образования, инфекции и аутоиммунные заболевания, могут внести изменения в сложившийся порядок вещей.

Знать все системы не нужно, поскольку многие не имеют практического значения и редко используются в медицине:

1. Система АВО. В настоящее время является основной и имеет большое значение при переливании крови и трансплантации органов. Любой ребёнок, который достиг шестимесячного возраста, уже имеет клинически значимые антигены А и/или В в сыворотке. Вторая группа (А) содержит антитела против третьей (В) и наоборот, тогда как первая (О) не содержит антигена А и В, но их антитела находятся в сыворотке.
2. Н-антиген — предшественник системы АВО, который независимо от группы присутствует во всех эритроцитах. Исключением являются люди с феноменом Бомбея, они не имеют этого вещества.
3. Резус-система. Вторая важная классификация, которая состоит из 50 специфических антигенов, но значимыми являются только 5. Резус-фактор может присутствовать или отсутствовать на поверхности эритроцита человека, поэтому кровь определяется соответственно, как резус-положительная или отрицательная.
4. Система Келл. Определяется иммунным антителом анти-К и является третьей по значимости. Его впервые обнаружили в сыворотке миссис Келлахер, почему он впоследствии и получил такое название. Антитело против К вызывает тяжёлые гемолитические реакции при трансфузиях, а также провоцирует заболевания крови у плода и новорождённого.

Интересно, что наследственная предрасположенность к такой патологии, как синдром Маклеода тесно связана с группой крови. Иногда, переданные родителями антигены, влияют на восприимчивость к инфекциям, например, вырабатывают устойчивость к определённым видам малярии. Было установлено, что II и IV группы ассоциируются с повышенной вероятностью возникновения инфаркта миокарда, тромбозов и ишемических инсультов у их владельцев. В отношении злокачественных новообразований тип крови А коррелирует с раком поджелудочной железы (если есть хронический гепатит В), а В с онкопатологией яичников.

Генетический расчёт

Итак, какая группа крови будет у ребёнка, зависит от того, что он унаследует от отца и матери, при этом она может отличаться от родительской. Контроль над этим процессом сосредоточен в одном гене с тремя типами аллелей, которые были выведены из классической генетики: i, IА и IB. Обозначение «I» получил изоагглютиноген (ещё один термин для антигена). На первый взгляд, сложные генетические схемы расшифровываются довольно просто:

• аллель IА даёт тип А;
• IВ — тип В;
• i — тип О.

Интересно, что IА и IВ доминируют над i, поэтому только у тех, кто в результате смешения генов получил ii есть кровь типа О (I группа). Сочетание выглядит следующим образом:

• IА + IA или I А + i = II группа (А);
• IB + IB или IB + i = III группа (В);
• IA + IB = IV (АВ).

Группа крови	O (I)	A (II)	B (III)	AB (IV)
О (I)	O	О или А	В или О	А или В
A (II)	А или О	А или О	АВ или А, В, О	АВ или А, В
B (III)	В или О	АВ или О, А, В	В или О	АВ или В, А
AB (IV)	А или В	АВ или А, В	В, А или АВ	АВ или А, В

Если создать генетический калькулятор с учётом генотипов, то в каждом сочетании будут получаться четыре вариации. Они представляют собой возможные комбинации, полученные при смешении генов, когда один аллель взят от каждого родителя. Каждая вариация может выпасть с шансом примерно в 25%, но некоторые встречаются чаще, точно посчитать сложно.

Наследование группы крови

Кровь циркулирует по организму, разнося полезные элементы и кислород по всем клеткам. Заменителей крови не существует, поэтому множество людей сдают кровь, чтоб помочь тем, кто в ней нуждается.

Каждая капля крови содержит красные кровяные тельца (эритроциты), белые кровяные тельца (лейкоциты), тромбоциты и плазму. Кроме того, в крови есть антигены и антитела. Антигены находятся на поверхности эритроцитов, а антитела – в плазме.

Антигены и антитела играют важную роль в иммунной системе. Антитела вырабатываются лейкоцитами и содержаться в плазме крови. Если антитела обнаружат незнакомый (посторонний) антиген, они начнут его атаковать.

Несмотря на то, что кровь состоит из одних и тех же элементов, существует как минимум 33 системы, по которым кровь делят на разные типы. Ваш тип крови зависит от генов, которые вы унаследовали от родителей.

Самыми распространенными системами являются система АВО и Rh (резус-фактор).

Группа крови по системе АВО

Группа крови зависит от того, какие антигены находятся на поверхности эритроцитов. Есть 2 типа таких антигенов: тип «А» и тип «В». В зависимости от комбинаций этих антигенов или их отсутствия существуют 4 группы крови:

Группа крови О (І группа) – на эритроцитах нет ни антигена А, ни антигена В. В плазме содержаться антитела А и антитела В.

Группа крови А (II группа) – на эритроцитах находится антиген А, в плазме крови – антитела В.

Группа крови В (III группа) – поверхность эритроцитов содержит антиген В, в плазме крови антитела А.

Группа крови АВ (IV группа) – на эритроцитах есть антигены А и В. В плазме нет антител.

Антитела и антигены. Кому какую группу крови можно переливать?

Очень важно подбирать нужную группу крови при переливании. Если плазма содержит антитела к донорской крови, то донорские клетки будут разрушаться, что приводит к образованию тромбов и закупорке сосудов

Например, если кому-то со II группой крови (тип А) перельют III группу крови (тип В), то антитела В со II группы будут атаковать антиген В с III группы. Именно поэтому, человеку с типом А никогда нельзя переливать кровь типа В, и наоборот.

Люди с I группой крови (тип О) считаются универсальными донорами, так как их кровь не содержит антигены А и В.

IV группа крови (тип АВ) считается универсальным реципиентом, то есть может принимать любую донорскую кровь, так как плазма не содержит антитела, которые могут узнать антигены А и В.

Генетика. Какая группа крови может быть у ребенка?

Группа крови передается по наследству. Ребенок наследует от родителей 23 пары хромосом: 23 – от отца, и 23 – от матери. В хромосомах содержатся гены. Каждый ген представлен в двух версиях (аллелях). Одна версия гена от матери, а вторая – от отца.

В зависимости от того, какую версию гена вы получили от родителей, такой и будет ваша группа крови.

Например, мама имеет две версии гена – А и О, а у отца – В и О. Своему ребенку они могут передать любую из своих двух версий. То есть, у ребенка могут быть следующие комбинации АВ, АО, ОВ, ОО.

Ниже приведена таблица группы крови для всех комбинаций аллелей:

Аллели (версии гена)	Группа крови
А + А	А (II)
А + О	А (II)
А + В	АВ (IV)
В + В	В (III)
В + О	В (III)
О + О	O (I)

О системе АВ0

Судя из названия, речь идет об антигенах (агглютиногенах) А и В в разных вариантах. Их получается всего 4: у человека присутствует один вид антигенов, оба или оба отсутствуют. В кровяной плазме содержатся (или не содержатся) их естественные «защитники» – антитела (агглютинины) α и β в противоположных комбинациях.

Понятнее отображено в таблице:

• При первой группе у человека оба антигена на поверхности эритроцитов отсутствуют, поэтому она обозначается, как I(00). Одновременно в плазме есть оба антитела.
• При второй – присутствует 1 или 2 антигена А, что записывается, как II(А0) или II(АА), а в плазме – антитело β.
• Третья обусловлена наличием 1 или 2 антигенов В и обозначается шифром III(В0) или III(ВВ). В плазме есть только антитело β.
• Четвертая характеризуется присутствием обоих антигенов А и В, и в медицинской карточке она записывается IV(АВ). Антитела в плазме отсутствуют.

Какие различают группы крови?

Родоначальником изучения генов считается австрийский биолог и ботаник Грегор Мендель. Его исследования касались передачи материнских и отцовских генов ребенку, вследствие чего он пришел к заключению об определенных признаках наследования. Эти заключения он сформулировал в законы. Мендель выяснил, что у наследника обязательно один ген материнский, а второй отцовский. Причем наследуемый признак может быть доминантным (будет проявляться) или рецессивным (не будет появляться).  Мендель обнаружил, что гены А и В доминантные, а ген 0 рецессивный.

Группа крови – комплекс эритроцитов с определенным набором антигенов. Характеризуются они с помощью особых органических веществ, имеющих карбонильную и гидроксильную группу (углеводов) и высокомолекулярных органических веществ, соединенных пептидной связью (белков), расположенных в оболочке красных кровяных телец.

По совокупности свойств эритроцитов людей различают по принадлежности к какой-нибудь группе крови. У каждого она персональная, дается с рождения и больше не меняется. Кровь разделяют на 4 группы по системе АВ0 и на две по системе резус-фактор.

Группа крови первая – I (0). Характерной особенностью данной группы является отсутствие веществ, которые организм рассматривает как чужие или опасные. Людям с такой группой непросто найти донора, так как первая группа совместима с такой же группой. Зато она является универсальной для всех остальных.

II (A) – вторая группа крови. В эритроцитах данной группы содержится фермент, переносящий остатки сахаридов (А) и агглютинин бета. Люди с такой группой являются реципиентами для групп 0 и А.

III (B) – третья группа. Её характеризует наличие антител альфа и антигенов В. Люди с такой кровью могут выступать в качестве донора для III и IV групп.

IV (AB) – четвертая. Эта группа не содержит антитела. Людям с такой группой при переливании подойдет любая из групп.

Конечно, при переливании крови учитываются многие факторы, но группа остается одним из основных.

Мальчик, девочка, групповая совместимость

Если в старину для рождения в семье наследника клали вожжи под подушку, то сейчас все поставлено почти на научную основу. Пытаясь обмануть природу и «заказать» пол ребенка заранее, будущие родители производят простые арифметические действия: делят возраст отца на 4, а матери – на 3, у кого больше остаток, тот и победил. Иногда это совпадает, а иногда и разочаровывает, поэтому какова вероятность получить желаемый пол с помощью расчетов – официальная медицина не комментирует, поэтому вычислять или нет – дело каждого, но метод безболезненный и абсолютно безвредный. Можно попытаться, а вдруг повезет?

для справки: nо что действительно влияет на пол ребенка – сочетания X и Y хромосом

А вот совместимость группы крови родителей – это совсем другое дело и не в плане пола ребенка, а в смысле, появится ли он вообще на свет. Образование иммунных антител (анти-А и анти-В), хоть и редко, но может помешать нормальному течению беременности (IgG) и даже кормлению ребенка (IgA). К счастью, система АВ0 не так часто вмешивается в процессы воспроизводства, чего нельзя сказать о резус-факторе. Он может стать причиной невынашивания беременности или рождения малышей с гемолитической болезнью новорожденных, лучшим последствием которой является глухота, а в худшем случае ребенка вообще спасти не удается.

Групповая принадлежность и беременность

Определение группы крови по системам АВ0 и Резус (Rh) является обязательной процедурой при постановке на учет по беременности.

В случае отрицательного резус-фактора у будущей матери и такого же результата у будущего отца ребенка, можно не волноваться, поскольку у малыша тоже будет отрицательный резус-фактор.

Не стоит сразу паниковать «отрицательной» женщине и при первой (аборты и выкидыши тоже считаются) беременности. В отличие от системы АВ0 (α, β), система Резус не имеет естественных антител, поэтому организм еще только распознает «чужое», но никак на него не реагирует. Иммунизация произойдет во время родов, поэтому, чтобы организм женщины «не запомнил» присутствие чужеродных антигенов (резус-фактор – положительный), родильнице в первые сутки после родов вводится специальная антирезусная сыворотка, защищающая последующие беременности. В случае сильной иммунизации «отрицательной» женщины «положительным» антигеном (Rh+) совместимость для зачатия находится под большим вопросом, поэтому, не глядя на длительное лечение, женщину преследуют неудачи (выкидыши). Организм женщины, имеющий отрицательный резус, единожды «запомнив» чужой белок («клетка памяти»), ответит активной выработкой иммунных антител при последующих встречах (беременность) и будет всячески отторгать его, то есть, собственного желанного и долгожданного ребенка, если у того окажется положительный резус-фактор.

О совместимости для зачатия иной раз следует иметь в виду и в отношении других систем. Кстати, АВ0 достаточно лояльна к присутствию незнакомого и редко дает иммунизацию. Однако известны случаи возникновения иммунных антител у женщин при АВ0-несовместимой беременности, когда поврежденная плацента открывает доступ эритроцитам плода в кровь матери. Принято считать, что наибольшую вероятность изоиммунизации женщины привносят прививки (АКДС), которые содержат группоспецифические субстанции животного происхождения. В первую очередь такая особенность замечена за веществом А.

Наверное, второе место после системы Резус в этом плане можно отдать системе гистосовместимости (HLA), а затем – Келл. А вообще, каждая из них способна иной раз преподнести сюрприз. Это происходит потому, что организм женщины, имеющей близкие отношения с определенным мужчиной, даже без беременности, реагирует на его антигены и вырабатывает антитела. Этот процесс называется сенсибилизацией. Вопрос лишь в том, до какого уровня дойдет сенсибилизация, которая зависит от концентрации иммуноглобулинов и образования комплексов «антиген-антитело». При высоком титре иммунных антител совместимость для зачатия находится под большим сомнением. Скорее, речь будет идти о несовместимости, требующей огромных усилий врачей (иммунологов, гинекологов), к сожалению, нередко напрасных. Снижение титра с течением времени тоже мало успокаивает, «клетка памяти» свою задачу знает…

Какие группы существуют

Группа крови – это не что иное, как особенность строения белка. Она не подвергается никаким изменениям вне зависимости от обстоятельств. Именно поэтому данный показатель рассматривают в качестве постоянной величины.

Его открытие было осуществлено в 19 веке ученым Карлом Ландштайнером, благодаря которому и была разработана система АВО. Согласно данной теории, кровяная жидкость подразделяется на четыре группы, которые сейчас известны каждому человеку:

• I (0) – нет антигенов А и В;
• II (А) – присутствует антиген А;
• III (В) – имеет место В;
• IV(АВ) – существует сразу оба антигена.

Представленная система АВО способствовала полному изменению мнения ученых относительно природы и состава кровяной жидкости. Кроме того, больше не допускались ошибки, которые совершались ранее при переливании и проявлялись несовместимостью крови пациента и донора.

В системе mn представлено три группы: N, M и MN. Если у обоих родителей имеется М или N, у ребенка будет такой же фенотип. Рождение детей с MN может быть только в том случае, если у одного родителя имеется M, у второго N.

Выводы

В настоящее время медицина дает возможность определить заболевания по группе крови, которые могут появится у ребенка еще до его рождения. Конечно, не стоит полностью доверяться таблицам и самостоятельным исследованиям. Точность в определении группы и резуса будущего ребенка можно ожидать только после лабораторного изучения.

На что действительно стоит обратить внимание — это на то, что по родительской крови можно с большой вероятностью установить предрасположенности к заболеваниям будущего чада. Одна из важнейших задач при определения категории крови состоит в уменьшении возможного риска при ее переливании. Если в организм человека попадут чуждые ему гены, может начаться агрессивная реакция, исход которой весьма печален

Такая же ситуация происходит при несоответствующем резусе

Если в организм человека попадут чуждые ему гены, может начаться агрессивная реакция, исход которой весьма печален. Такая же ситуация происходит при несоответствующем резусе

Эти обстоятельства важно учитывать беременным женщинам, в особенности обладательницам отрицательного фактора

Одна из важнейших задач при определения категории крови состоит в уменьшении возможного риска при ее переливании. Если в организм человека попадут чуждые ему гены, может начаться агрессивная реакция, исход которой весьма печален. Такая же ситуация происходит при несоответствующем резусе

Эти обстоятельства важно учитывать беременным женщинам, в особенности обладательницам отрицательного фактора

Не стоит забывать и о возможных мутациях генов, которые в той или иной степени происходят на земле. Дело в том, что раньше существовала одна группа крови (1), остальные появились позднее. Но эти факторы столь редки, что останавливаться детально на них не стоит.

Существуют определенные наблюдения, касающиеся соответствия характера человека и его крови. Из этого ученные сделали выводы о предрасположенности к определенным заболеваниям. Так, первая группа, являясь самой ранней на Земле, представляется самой выносливой, среди людей этой подгруппы чаще всего встречаются лидеры. Это ярко выраженные любители мяса, но и, к сожалению, обладатели сильных аллергических реакций.

Люди второй группы крови более терпеливые и практичные, они чаще всего вегетарианцы, в том числе по причине чуткого ЖКТ. Их иммунная система работает слабо и они часто подвергаются инфекционным заболеваниям.

Третью подгруппу представляют страстные натуры, экстремалы. Они лучше других переносят окружающие изменения и обладают отличным иммунитетом.

Люди четвертой подгруппы крови самые редкие, они очень чувственные и видят этот мир по-своему. У них восприимчивая нервная система, часто они очень альтруистичны.

Доверять ли подобным характеристикам, строить ли прогнозы относительно характера своего ребенка, исходя из подобных наблюдений, решать только родителям. Но использовать достижения современной медицины для укрепления здоровья будущего малыша никогда не бывает лишним.